如何使用五脏指按查病？

西安反射疗法研究会理事长 季秦安 自《中华手疗网》http://www.zhslj.com/detail.asp?id=138 1、胃： (1)胃阴虚： 为阴虚证,是胃之阴液不足，胃失濡润，出现胃失和降及阴虚证为主的症候。 临床表现：胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或有干呕呃逆。 症候分析：胃阴虚证是以胃失和降的胃隐痛，饥不欲食，干呕呃逆及阴虚内热共见为审证标准。 本症多由温病后期，吐泻太多，气郁化火，损伤胃阴，过食辛辣香燥之品，伤津耗液所致。 检查：用拇指指腹按压胃反射区凹陷不起，越按越热。 治疗：滋阴养胃。 (2)食滞胃脘： 食滞胃脘证，是饮食停滞胃脘，出现胃失和降与食积证为主的症候。 临床表现：胃脘胀闷，甚则疼痛，嗳气吞酸或呕吐酸腐食物，吐后胀痛得减，或泻下物酸腐臭秽。 症候分析：本症以食积中停，胃失和降的胃脘胀闷疼痛、嗳腐吞酸为审证标准。 病因多由暴饮暴食，或脾胃虚弱，饮食不慎，脾失健运所致。 检查：用拇指指腹按压胃反射区有鼓胀及疼痛感。 治疗：消食导滞。 2、肝： (1)肝气郁结： 肝气郁结证是肝失疏泄，气机郁滞，出现情志抑郁，肝经循行部位胀闷疼痛等为主的症候。 临床表现：胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷喜叹息，情志抑郁易怒，咽部梅核气，颈部长瘤。妇女可见乳房胀痛，痛经，月经不调，甚则闭经。 症候分析：本证以肝经所过之处气机郁滞引起闷、胀痛及精神情绪的改变为审证标准。 病因多由情志不遂，郁怒伤肝及其他原因导致肝失疏泄而成。 检查：用食指指腹按压肝脏反射区鼓胀较硬，有痛感。 治疗：疏肝解郁。 (2)肝血虚： 肝血虚证是肝血亏虚，出现筋脉、爪甲、两目、肌肤失于濡养及血虚证为主的症候。 临床表现：眩晕耳鸣，面白无华，爪甲不荣，夜寐梦多，视力减退，或见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，妇女月经量少，色淡，甚则闭经。 症候分析：本证以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失于濡养，全身血虚为主要审证标准。 病因多由脾胃虚弱，或肾精不足，或久病耗伤肝血，或失血过多导致肝血亏虚所致。 检查：用食指指腹按压肝脏反射区凹陷返回无力，色白长久。 治疗：滋补肝血。 (3)肝阴虚： 肝阴虚证是肝的阴液不足，失于濡润，出现头、目眩晕等病变和阴虚内热为主的症候。 临床表现：头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胸胁灼痛，潮热盗汗，口咽干燥，手足蠕动。 症候分析：本证以肝阴不足，失于濡润及阴虚内热证共见为审证标准。 病因多由阳亢日久，或温病后期，耗损肝阴或肾阳不足，水不涵木导致肝阴不足而成。 检查：用食指指腹按压肝脏反射区凹陷长久不回，先按凉之，越按越热。 治疗：滋阴养肝。 (4)肝阳上亢： 肝阳上亢证是肝肾阴亏，肝阳上亢，出现肝的阳气升发太过及阴亏于下为主要审证标准。 临床表现：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻。 症候分析：本证以肝阳亢于上，肝肾阴亏于下的症候表现为审证标准。 病因多由肾阴不足，水不涵木致使肝阴不足，肝阳上亢，或恼怒所伤，气郁化火，耗伤肝阴，阴不制阳所致。 检查：用食指指腹按压肝脏反射区，轻按温热不退，松开发红。 治疗：平肝潜阳。 3、肾 (1)肾阳虚： 肾阳虚证，是肾脏阳气虚衰，温煦、气化失权，出现全身机能衰减的虚寒症候。 临床表现：腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头目眩晕，精神萎靡，面色胱白或发黑。阳痿，妇女宫寒或不孕，大便久泄不止，顽固不化。五更泄泻，或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘。 症候分析：本证以腰部隐隐冷痛，或阳痿不举，女子宫寒不孕，水肿，兼见虚寒症象为审证要点。 症因多由机体阳虚或因高龄命门之火不足，加之久病伤及肾阳，或房劳过度所致。 检查：用小指指腹按压肾脏反射区越按越凉，色显青白，反射区肌肉凸起。 治疗：温补肾阳。 (2)肾阴虚： 肾阴虚证是肾脏阴液不足，虚火内扰，出现脑髓，骨骼失养和阴虚内热为主的症候。 临床表现：腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子阳强易举，遗精，妇女经少闭经，或见崩漏。形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红。 症候分析：本证以头晕耳鸣，腰膝酸软、遗精、崩漏等虚热内扰等症状为审证标准。 病因多由久病伤肾，房室过度，先天不足，后天失养所致。 检查：用小指指腹按压肾脏反射区凹陷不起，有穴感，越按越热，色红，皮肤干燥。 治疗：滋补肾阴。 (3)肾不纳气（肾气虚）： 肾不纳气证是肾气虚衰，纳气无权，出现虚喘为主的症候。 临床表现：久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则益甚为主要审证标准。 病因多由咳喘、肺虚牵连及肾，或带伤肾气，纳气无权所致。 检查：用小指指腹按压肾脏反射区凹陷不起。 治疗：补肾纳气。

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